Kalendarz badań u dzieci

Kalendarz badań u dzieci

Kalendarz badań dziecka

Podczas pierwszych dwóch lat życia dziecka możemy być zdziwieni, jak często trzeba chodzić z maluchem do lekarza. Nawet jeśli nic mu nie dolega, powinniśmy bowiem przestrzegać harmonogramu wizyty kontrolnych, ustalanego przez Ministra Zdrowia. W  rozporządzeniu określane są dokładne terminy i rodzaje badań, jakie należy wykonać. Pediatrzy mają możliwość niewielkiej ingerencji w ten plan, dzięki czemu podczas zwykłej wizyty, dziecko poddaje się szczepieniom ochronnym. Jest to znaczne udogodnienie zarówno dla malucha, jak i dla rodziców. Oczywiście jeśli w międzyczasie zauważymy u dziecka jakiekolwiek objawy chorobowe, nie zwlekamy z wizytą i jak najszybciej kontaktujemy się z lekarzem. A gdy takowe nie występują, przestrzegamy normalnego porządku badań.

Zanim pójdziemy z dzieckiem do lekarza…

Najpierw musimy go wybrać. Zróbmy to zanim jeszcze dziecko się urodzi, bo pierwsze badanie noworodka powinno odbyć się już w pierwszym lub drugim tygodniu życia. Możemy wybrać specjalistę pediatrę lub lekarza rodzinnego, kierując się opiniami znajomych, portalami internetowymi lub własnymi spostrzeżeniami. Pamiętajmy, że lekarz, który zajmie się naszym dzieckiem musi być nie tylko kompetentny, ale powinien też umieć nawiązać kontakt z maluchem wykazując się cierpliwością i serdecznością. W przeciwnym razie, każde badanie kontrolne będzie okupione stresem i scenami płaczu. Oczywiście podczas wyboru lekarza, możemy też kierować się po prostu wygodą. Odległość przychodni od miejsca zamieszkania, dostępność specjalisty o różnych porach, częstotliwość przyjmowania lekarza w ciągu tygodnia, to aspekty na które warto zwrócić uwagę.

Dobry pediatra:
- nie lekceważy naszych obaw co do zdrowia dziecka
- cierpliwie odpowiada na nasze pytania
- konsultuje się z innymi specjalistami w razie wątpliwości do diagnozy
- ma dla nas czas, nie ponagla
- podaje swój numer telefonu, na który możemy dzwonić w nagłych wypadkach
- jest delikatny dla dziecka, potrafi je uspokoić

Po co dziecku wizyty kontrolne?

Podczas profilaktycznej wizyty specjalista ocenia rozwój fizyczny i psychoruchowy dziecka, przeprowadza też pełne badanie lekarskie. Pomiary wagi i wzrostu są umieszczane na siatce centylowej, a wyniki obserwacji notowane są w książeczce zdrowia dziecka. Dzięki temu możliwe jest wczesne wykrycie zaburzeń i chorób wieku dziecięcego, które mogłyby zakłócić jego prawidłowy rozwój. W czasie wizyt kontrolnych wykonuje się też szczepienia ochronne przeciwko poważnym chorobom zakaźnym. Poza tym, lekarz może nam pomóc w ustaleniu właściwej diety i sposobu karmienia malucha, a także  doradzić w kwestii jego pielęgnacji i zasad wychowawczych.

Kalendarz badań i szczepień małego dziecka

Pierwsza wizyta

Kiedy? – Jeśli do domu przychodzi położna, można zaczekać do 2 tygodnia życia dziecka. W innym przypadku, noworodek powinien być zbadany jak najwcześniej po wyjściu ze szpitala.

Podczas wizyty:
  • założenie dokumentacji dziecka
  • wywiad
  • badanie szczegółowe (słuchanie pracy serca, sprawdzenie ciemiączka, badanie palpacyjne brzucha, kontrola odruchów)
  • pomiary wagi, obwodu główki i klatki piersiowej
  • kontrola przebiegu żółtaczki (zwykle  występuje u noworodków)
  • badanie stawów biodrowych  (lekarz może wypisać skierowanie do poradni preluksacyjnej na USG stawu biodrowego)
  • możliwość zlecania badań dodatkowych (krew, morfologia, bilirubina) i skierowania do innych specjalistów
  • doradztwo w zakresie karmienia, pielęgnacji, udzielanie odpowiedzi na pytania rodziców
  • dodatkowo regularne badania okulistyczne (jeśli dziecko jest wcześniakiem)

Druga wizyta

Kiedy? – w 2 miesiącu życia dziecka (6-8 tydzień)

Podczas wizyty:
  • kontrola rozwoju psychoruchowego
  • pomiary wzrostu i wagi
  • pełne badanie lekarskie i wywiad
  • poddanie dziecka szczepieniu (o ile brak przeciwwskazań) przeciwko: zapaleniu wątroby typu B, błonicy, tężcowi, krztuścowi (DTP), pałeczce hemofilnej typu b (HIB)

Trzecia wizyta

Kiedy? – w 3-4 miesiącu życia (6 tygodni po drugiej wizycie)

Podczas wizyty:
  • kontrola rozwoju psychoruchowego i przybierania na wadze
  • badanie lekarskie
  • wywiad
  • szczepienie przeciwko: zapaleniu wątroby typu B, błonicy, tężcowi, krztuścowi (DTP), pałeczce hemofilnej typu b (HIB), polio (Choroba Heinego- Medina)

Czwarta wizyta

Kiedy? – 5-6 miesiąc życia (po sześciu tygodniach od trzeciej)

Podczas wizyty:
  • pomiary wzrostu i wagi
  • wnioski na temat rozwoju dziecka
  • doradztwo w zakresie rozszerzenia diety o pokarmy uzupełniające
  • szczepienia przeciwko: zapaleniu wątroby typu B, błonicy, tężcowi, krztuścowi (DTP), pałeczce hemofilnej typu b (HIB), polio (Choroba Heinego Medina)

Piąta wizyta

Kiedy? - 7 miesiąc życia

Podczas wizyty:
  • pomiary wzrostu i wagi
  • doradztwo w zakresie diety i rozwoju psychoruchowego
  • szczepienie ochronne przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B
  • Dodatkowo – wizyta kontrolna o stomatologa

Kolejne wizyty

Kiedy?  – 9-10 miesiąc życia, 13-15 m.ż, 16-18 m.ż

Podczas wizyt:
  • pomiary na siatkach centylowych
  • kontrola umiejętności dziecka
  • pomiary ciśnienia krwi
  • szczepienia przeciwko: odrze, śwince, różyczce (13-14 m.ż), błonicy, tężcowi, krztuścowi, pałeczce hemofilnej typu b, polio (16-18 m.ż)


Bilans dwulatka

To podsumowanie rozwoju psychofizycznego dziecka, zawierające wnioski na temat:
- wagi (prawidłowa, nadwaga, niedowaga)
- wzrostu (normalny, niskorosłość)
- wzroku (prawidłowy, wady wzroku, zez, odbicie światła na rogówce)
- słuchu (prawidłowy, wada słuchu)
- rozwoju mowy (pojedyncze wyrazy, zdania, wady wymowy)
- rozwoju narządów płciowych (wielkość, wygląd)
- rozwoju psychoruchowego
- kończyn dolnych (ustawienie nóg, chód, sprawność)
- zdrowia zębów
- układu krążenia (osłuch, ciśnienie krwi)
- brzuszka (badanie palpacyjne)
- moczenia nocnego
- zmian skórnych i w okolicach węzłów chłonnych
- częstotliwości chorowania
- żywienia


Badania 4-latka

Wizyta kontrolna przypomina bilans dwulatka, ze szczególnym naciskiem na:
  • postawę dziecka (kręgosłup)
  • ustawienie stóp i kolan
  • ostrość wzroku


Badania 6-latka

Pełne badanie lekarskie, podobne do poprzednich badań, podczas którego zwraca się szczególną uwagę na:
- rozwój mowy
- słuch
- ostrość wzroku

Jeśli okaże się, że dziecko ma wadę wymowy, niedowidzi lub niedosłyszy,  lekarz skieruje nas do specjalisty, który pomoże nam przygotować dziecko do pójścia do szkoły.

Badania dziecka w szkole podstawowej

  • testy przesiewowe w szkolnym gabinecie lekarskim
  • kompletne badanie przez lekarza rodzinnego w kierunku: wzrostu, wagi, wzroku, słuchu, ciśnienia krwi, postawy ciała, stóp, narządów wewnętrznych i narządów płciowych
W tym wieku powinniśmy też regularnie uczęszczać z dzieckiem na wizyty kontrolne do stomatologa, jest to też właściwy moment na ewentualną korekcję wady zgryzu.
Powinniśmy również skonsultować z lekarzem (zwłaszcza jeśli dziecko choruje przewlekle), jaki rodzaj aktywności fizycznej jest odpowiedni dla małego ucznia.

Następny artykuł: Rozwój niemowlaka 3 miesiąc